RESUMEN:
El síndrome del túnel carpiano es una dolencia provocada por la inflamación y la presión en el interior
del túnel formado por el carpo y el ligamento carpiano transverso en la muñeca, donde se encuentran
diversos tendones y el nervio mediano. Es una neuropatía periférica focal muy común, frecuente
en mujeres (7:1) entre 40 y 60 años y relacionado con la ocupación. Afecta a más de 5 millones
de norteamericanos. La compresión del nervio puede deberse a tenosinovitis, luxación articular
del semilunar, fracturas viciosamente consolidadas (Colles), esguinces o artritis, uso continuo de la
muñeca en flexión mucho tiempo. Otros factores causales pueden ser Artritis Reumatoidea, diabetes,
stress laboral y el uso repetido de herramientas manuales de vibración entre otros. Clínicamente se
manifiesta con dolor, adormecimiento de los dedos, cosquilleo, debilidad y ardor en manos y dedos,
con mayor frecuencia durante la noche. La semiología es clave para su diagnóstico a través de los
signos de Phalen y Tinel-Hoffman. La Electromiografia es obligatoria en caso de dudas. El tratamiento
se inicia con la aplicación de férulas durante la noche, antiinflamatorios para aliviar el dolor y entumecimiento.
También puede usarse una inyección de corticoide para reducir la inflamación. Es imprescindible
que la muñeca permanezca en una posición neutra (articulación de la muñeca recta y no
hacia abajo). Si los síntomas son graves o no mejoran con el tratamiento mencionado, se recomienda
intervención quirúrgica convencional o endoscópica. Otras alternativas disponibles son ultrasonido
y láser.
Palabras claves: Síndrome del túnel carpiano, compresión, entumecimiento, férulas.